INDMELDELSE SOM MEDLEM

Budo Sportskarate Ishøj



Husk at skrive fulde navn, både fornavn og efternavn....

PERSONLIGE OPLYSNINGER

Navn:

Fødselsdato

Køn:
Adresse: Postnr By Telefon: Mobil: E-mail:
(bruges som login): Holdønske Vælg eventuelt hold du ønsker at blive medlem på:

Kommentarer - eks. familiemedlemmer i klubben, nuværende grad, osv
Hvilket medlem har evt. henvist dig til klubben
Skriv navnet på det medlem der har henvist dig
Gengiv koden herunder (sikkerhedstjek)